Rougeurs du visage : Rosacée, Rougeurs diffuses, Rougeurs émotionnelles, Soins anti-rougeurs

Les rougeurs du visage sont un problème courant mais leurs origines et leurs mécanismes varient selon la cause.

Que ce soit la rosacée (érythème ou couperose), les rougeurs diffuses ou les rougeurs émotionnelles, chaque type de rougeur demande une approche ciblée pour adopter une routine de soin adaptée.

Explorons ensemble leurs différences, leurs causes, et les solutions adaptées.

Sommaire :

1. La Rosacée : Une affection chronique aux formes variées

• Qu’est-ce que la rosacée ?
• Les différents sous-types de rosacée
• Causes de la rosacée
• Facteurs déclenchants de la rosacée
• Objectifs de soins et actifs recommandés

2. Rougeurs Diffuses : Quand la peau réagit aux agressions

3. Rougeurs Émotionnelles : Réactions transitoires

4. Différences entre les types de rougeurs

Conclusion : Une routine ciblée pour réduire les rougeurs

 

1. La Rosacée : Une affection chronique aux formes variées

La rosacée touche environ 3 à 10 % des adultes, et ce sont principalement les femmes âgées de 30 à 40 ans qui en souffrent.

Qu’est-ce que la rosacée ?

La rosacée est une affection cutanée chronique qui touche principalement le visage.

Bien que ses mécanismes exacts ne soient pas encore entièrement compris, elle se caractérise par des rougeurs persistantes (érythème) localisées sur les joues, le nez, le front et le menton. Elle évolue souvent par poussées et peut s’aggraver si elle n’est pas traitée.

La peau rosacée est particulièrement sensible, souvent accompagnée d’une sensation de brûlure ou de picotements, dus à une inflammation locale.

 

Les différents sous-types de rosacée :

Rosacée érythémateuse :

• Rougeurs persistantes (érythème) sur le visage, localisées principalement sur les joues, le nez, le front et le menton.

• La peau est souvent sensible et peut présenter des sensations de brûlure ou de picotement, particulièrement lors des poussées.

Rosacée télangiectasique (couperose) :

• Présence de télangiectasies, c’est-à-dire de petits vaisseaux sanguins dilatés, visibles sous la surface de la peau.

• Les télangiectasies peuvent apparaître seules ou s’ajouter aux rougeurs persistantes.

• La peau reste sensible, mais les sensations de brûlure ou de picotement sont généralement moins marquées que dans la forme érythémateuse.

Rosacée papulo-pustuleuse :

• Rougeurs associées à des papules et des pustules, ressemblant parfois à de l’acné.

• Inflammation marquée et zones enflées.

Rosacée rhinophymateuse :

• Épaississement de la peau, particulièrement au niveau du nez.

• Apparence granuleuse liée à une inflammation chronique prolongée.

Rosacée oculaire :

• Rougeurs autour des yeux.

• Symptômes associés : sécheresse oculaire, démangeaisons, gonflements.

 

Causes de la rosacée :

Les causes exactes de la rosacée ne sont pas encore totalement éclairées. Cependant, plusieurs mécanismes pourraient être impliqués :

1. Dérèglement du système immunitaire :

• Une réaction immunitaire excessive entraîne une inflammation chronique de la peau.

2. Dysfonctionnement vasculaire :

• Une stagnation du sang dans les vaisseaux du visage provoque leur dilatation.

3. Déséquilibre du microbiome :

• Une prolifération excessive de Demodex, un acarien naturellement présent sur la peau, peut aggraver l’inflammation.

4. Prédisposition génétique :

• Des facteurs héréditaires augmentent le risque de développer la rosacée.

 

Solutions :

• Pas de remède curatif : À ce jour, aucun traitement ne permet de guérir la rosacée. Les soins visent principalement à soulager les symptômes et à prévenir leur aggravation. Consultez un dermatologue afin qu'il confirme le diagnostic et vous indique si vous souffrez de couperose, de rosacée ou d'une autre pathologie.

• Gestion au quotidien : Il est essentiel d’éviter les facteurs déclenchants pour limiter les poussées.

 

Facteurs déclenchants fréquents :

• Soleil et chaleur

• Alcool, aliments épicés

• Stress et émotions fortes

• Variations climatiques (vent, froid)

 

Objectifs de skincare au quotidien :

1. Réduire l'inflammation : Utiliser des actifs anti-inflammatoires pour calmer les rougeurs et l’irritation.

2. Renforcer la barrière cutanée (Stratum Corneum) : Les inflammations liées à la rosacée entraînent une altération de la fonction barrière de la peau.  Des dermatologues recommandent d'utiliser des crèmes hydratantes qui restaurent la barrière cutanée, normalisent le pH et rééquilibrent le microbiome afin de limiter la réactivité cutanée et prévenir l'aggravation des symptômes de la rosacée.

3. Protéger des déclencheurs : Appliquer une protection solaire et éviter les produits contenant des substances irritantes comme les parfums (allergènes), les sulfates ou encore des actifs potentiellement irritants (ex. rétinol). 

Actifs adaptés :

• Acide azélaïque : Anti-inflammatoire et antibactérien, l'acide azélaïque à 15 % a prouvé son efficacité dans le traitement de la rosacée.

• PAD (Potassium Azeloyl Diglycinate) : Les effets anti-inflammatoires et hydratants du potassium azeloyl diglycinate 5% permettent de contrôler les signes et symptômes de la rosacée, tels que les rougeurs, les flushs, les picotements et les sensations de brûlure.

• Niacinamide : Apaise les irritations par ses propriétés anti-inflammatoires, renforce la barrière cutanée et réduit la sensibilité.

• Vitamine K , Extrait de réglisse, de marron d’Inde et de Myrtille. : Aident à renforcer les capillaires fragiles pour limiter leur dilatation.

• Centella Asiatica : Répare les tissus et apaise l’inflammation.

• Céramides : Restaurent la fonction protectrice de la peau et réduisent sa réactivité.
• Filtres solaires minéraux (SPF 30+) : Protègent contre les UV, qui sont des déclencheurs majeurs.

 

2. Rougeurs Diffuses : Quand la peau réagit aux agressions

Qu’est-ce que les rougeurs diffuses ?

Les rougeurs diffuses se manifestent par des zones rouges visibles, souvent localisées sur les joues ou le nez. Elles peuvent être temporaires (chaleur, froid) ou devenir persistantes si la peau est fréquemment exposée à des agressions.

 

Causes des rougeurs diffuses :

• Réactivité des capillaires, souvent due à une peau fine ou sensible.

• Agressions environnementales : froid, vent, UV, pollution.

• Barrière cutanée affaiblie, laissant la peau plus vulnérable.

 

Objectifs de soins :

• Apaiser la peau : Réduire les rougeurs visibles

• Renforcer la barrière cutanée (Stratum Corneum) : Réduire la réactivité 

• Protéger des facteurs environnementaux : Limiter les déclencheurs

 

Actifs adaptés :

• Centella Asiatica : Apaise les irritations et réduit les rougeurs, renforce la barrière cutanée

• Niacinamide : Apaise et réduit la réactivité cutanée.

• Extrait de myrtille : Améliore la microcirculation et renforce les capillaires.

• Panthénol : Hydrate et calme les irritations.

• Spilanthes Acmella :  Améliore la microcirculation et renforce les capillaires.
• Céramides : Renforcent la barrière cutanée.

 

3. Rougeurs Émotionnelles ou liées à la chaleur : les réactions transitoires

Qu’est-ce que les rougeurs émotionnelles ?

Ces rougeurs sont transitoires et apparaissent sous l’effet d’un stimulus émotionnel (stress, gêne, joie) ou thermique (chaleur, épices). Elles sont dues à une dilatation nerveuse temporaire des vaisseaux sanguins provoquée par des signaux du système nerveux autonome.

 

Causes des rougeurs émotionnelles :

• Hyper-réactivité du système nerveux autonome

• Facteurs déclenchants : émotions fortes, changements de température, boissons chaudes

 

Objectifs de soins :

• Améliorer la tolérance nerveuse : Calmer cette réactivité via des actifs apaisants (par exemple, réglisse ou niacinamide).

• Apaiser immédiatement : Atténuer les rougeurs dès qu'elles apparaissent.

• Renforcer la barrière cutanée (Stratum Corneum) : Améliorer la résilience face aux stimuli externes.

 

Actifs adaptés :

• Niacinamide : Réduit la sensibilité et apaise les rougeurs transitoires.

• Extrait de réglisse : Anti-inflammatoire, calme rapidement les rougeurs.

• Allantoïne et Panthénol : Apaisent et hydratent.

• Spilanthes Acmella : Effet vasorelaxant immédiat pour réduire les rougeurs transitoires.
• Céramides : Renforcent la barrière cutanée.

 

Différences clés entre les types de rougeurs :

Type de rougeur	Caractères	Causes	Objectifs de soins	Actifs adaptés
Rosacée (érythème)	Rougeurs persistantes, sensations de brûlure ou picotements	Inflammation chronique, déséquilibre du microbiome, vaisseaux dilatés	Réduire l'inflammation, renforcer la barrière cutanée, protéger des déclencheurs	Acide azélaïque, PAD, Niacinamide, Céramides
Couperose	Télangiectasies visibles (petits vaisseaux dilatés), rougeurs localisées	Fragilité capillaire, facteurs génétiques ou environnementaux	Renforcer les capillaires, réduire leur visibilité, calmer les rougeurs	Vitamine K, Marron d'Inde, Ruscus, Myrtille,  Céramides
Rougeurs diffuses	Rougeurs transitoires ou permanentes sur joues ou nez, souvent liées à l’environnement	Peau fine ou sensible, facteurs environnementaux (UV, froid, vent)	Calmer les rougeurs, renforcer la barrière cutanée pour limiter la réactivité, protéger contre les agressions environnementales	Niacinamide, Centella Asiatica, Myrtille,  Céramides
Rougeurs émotionnelles	Rougeurs transitoires déclenchées par émotions ou chaleur, disparaissent rapidement	Dilatation nerveuse temporaire des vaisseaux	Réduire la réactivité nerveuse, apaiser immédiatement les rougeurs, améliorer la tolérance aux stimuli émotionnels	Niacinamide, Réglisse, Panthénol,  Spilanthes Acmella, Céramides

Un Soin Adapté

Les rougeurs faciales ont des origines variées et nécessitent des soins adaptés à leur cause. Comprendre les différences entre la rosacée, les rougeurs diffuses, et les rougeurs émotionnelles est essentiel pour choisir les bons actifs et optimiser sa routine de soins.

Avec des soins ciblés et une routine adaptée, il est possible d’apaiser les rougeurs, de renforcer la peau et de retrouver un teint plus uniforme et éclatant.

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Sources : 

• Hilary Baldwin et al, Evidence of Barrier Deficiency in Rosacea and the Importance of Integrating OTC Skincare Products into Treatment Regimens, Journal of drugs in dermatology, 2021 Apr 1;20(4):384-392

• Harald Gollnick, Azelaic acid 15% gel in the treatment of rosacea, Drug Evaluation, 19 Sep 2008

• Berardesca E, Iorizzo M, Abril E, et al. Clinical and instrumental assessment of the effects of a new product based on hydroxypropyl chitosan and potassium azeloyl diglycinate in the management of rosacea. J Cosmet Dermatol. 2012;11(1):37-41. doi:10.1111/j.1473-2165.2011.00598.x

• Yamasaki K, Di Nardo A, Bardan A, et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med. 2007;13(8):975–980. doi: 10.1038/nm1616

• Sung-Hyun Yoon et al. Antimicrobial Peptide LL-37 Drives Rosacea-Like Skin Inflammation in an NLRP3-Dependent Manner, J Invest Dermatol, 2021 Dec;141(12):2885-2894.e5. 

• Yanxiang Li et al, Nicotinic acid inhibits NLRP3 inflammasome activation via SIRT1 in vascular endothelial cells, Int Immunopharmacol, 2016 Nov:40:211-218.